歯科治療の流れ
1.問診
痛みのあるなしといった現在の症状や、全身の病気やアレルギーなどの有無、治療に対する希望などを確認します。
2.検査
いろいろな診査を行い、現在の口の状態をしっかりと調べます。そして問題点を正確に把握し、本当に治療すべき点を洗い出します。
3.治療計画立案
治療法には、それぞれ長所と短所があるものです。医学的には理想的であっても、患者さんにとっては『良い治療』ではないかもしれません。患者さんひとりひとりのライフステージや年齢、生活背景といった御都合に合わせて選択していただけるように、数パターンの治療法を立案します(ハンドピース)。
4.説明・コンサルテーション
検査結果をもとに、現在の口の中の状態、治療すべき問題点、リスク、今後起こり得る可能性など、ありのままを知って頂いたうえで、数パターンの治療法を御説明します。各治療法のそれぞれの利点欠点を良く理解していただいたうえで、コンサルテーションを行い、治療法を決定します。
5.治療開始：基本治療
まず、口の中の健康の根幹となるハブラシの使い方や、口の中の原因菌除去を始めとする、基本的な治療を行っていきます。口の中の環境改善と、細菌感染に対する処置、基礎工事にあたる部分の処置（具体的には、歯周病治療、根管治療、むし歯治療、抜歯、矯正）を行うのが目的です。
6.積極的治療
基本的な治療が終了したら再度検査を行い、口の中を再評価します。日頃の手入れがより簡単で、より長持ちして美しい仕上がりとなるように、歯周組織再生手術やインプラント手術などの積極的な治療を行います。
7.最終治療：治療終了
環境の整った口の中に、最終的な歯を組みあげて咬み合わせを作り、見た目と機能を両立させて完成です。
8.メインテナンス
治療が終わり、本当にお疲れ様でした。でも実はここからがまた始まりでもあります。
口の中は生体の一部。歯は時間とともに少しずつすり減り、徐々に移動していきますし、筋肉や骨格は常に経時的な変化を見せるものです。定期的な口の中のクリーニングだけでなく、生体の変化によって口の中のトラブルが起きないようにチェックし、早期に対処することが、お口の健康を長持ちさせる秘訣です(エアースケーラー)。
運転によって消耗した部品をチェックし取り換え、クリーニングすることによって車を長持ちさせる、車検と同じことですね
ペーパーホワイト(水仙）
少し姿が違います。
オートクレーブの話
発症までの経緯を続けて書いていこうと思ったんですが、コレが意外とエネルギーを使ってしんどいんです。なので、また気が向いた時に書くことにします。
で、今日は大好きな滅菌の話を少しだけ・・・。
昨日の夜、同僚からメールがきました。状況はよく理解している人なんですが、どうしても相談したいことがあるんですと前置きがあったので、一応聞いてみることに。
すると、僕の休職前の最後の仕事になった洗浄器のレンタルの件が思いの外うまく進んでいて、希望通りの設備になりそうなので、勢いで無理を承知で今調子の悪いオートクレーブを一台予算に組み込んでみようかと思うんですが・・・という内容でした。
オートクレーブってのは、一番ポピュラーな滅菌器で高圧蒸気滅菌器のことです。これが2台あるんですが、確かに小さいほうがよくトラブっていたんです。休みの日や一度帰宅してから何度か呼び出されて調整したことがあります。実は原因は解っているんですが（マニアックすぎるので伏せますが）、大規模な工事と莫大な予算を取られるため何とかだましだまし使っていました。もちろん様々なインジケータ類には大きな問題はありませんし、滅菌の質そのものに影響があったわけではありません。ただ、僕みたいに好不調の波が激しくて、時々動かなくなるってわけです。
そうなると1台のオートクレーブに頼らざるを得ませんので、時間の制約やら効率の問題やらでてくるわけです。
なるほど、いいんじゃない。
と答えると、どこのメーカーがおすすめですか？
ときました。
うーん・・・。
これは難しい問題です。
僕は滅菌器が大好きですから、殆どのメーカーのカタログは持っていますし、実際に幾つかのメーカーは工場にも行ったりしていますから、それなりに知識は持っているつもりです。
でも、でもですよ。
その中から1台、たった1台しか選べないなんて・・・。
じゃあもうイイです！
と返されたので慌てて幾つかのメーカー名を上げましたが。
うーん、職場に戻りたい・・・。
そんな気分にさせられました。
ちなみに洗浄器の時も悩みに悩んだんですが、ゲティンゲというメーカーを選択しました。
もちろん実績やメンテナンスの体制などまで考慮しての結果です。
うちの病院のような中小企業はいくらカタログ上のスペックが良くても、実績のない器材をテストするゆとりはありませんからね。それにISOという国際基準に準じて作られている以上、大きな性能差は無いはずなんです。ユーザーの使用環境にフィットするかどうか、これはメンテナンス等も含めてです。田舎に行けば行くほど代理店から遠ざかるわけですから。
なので今回もそういった事を考慮すれば後は金額で決めてもいいんじゃないかと。
僕は来てくれた機械を愛せる自信がありますから。ISOに準じていさえすれば。
でも、ゲティンゲの66ターボなんてめちゃくちゃ運転時間が短いし業務改善をテーマにすればそういう選択かなとも思います。実績もちらほら聞きますし。
ただ、去年は日本自体がひどい状況でしたから、国産のメーカーを選択して国内の経済に貢献するって考え方もあります。特に僕は第1種滅菌技師の実技講習で愛媛の三浦工業に行っているので三浦は思い入れがあります。そういう選択もありじゃないかなと思います(超音波洗浄器)。
三浦といえば、島田紳助を起用していましたがその後どうしたんですかね？
その辺も気になります。
まぁ、僕はしばらくはこんな感じで使われるんでしょうけど、基本好きなことですからね。
それほどストレスは感じません。
オートクレーブについてはもう少し掘り下げて色々と書きたいこともあるんですが、それこそマニアックすぎる世界に行ってしまうのでそれはまた別の機会に。
今日はこの辺で。
デンタルクリーニング PMTC
歯を失わないためには 虫歯や歯周病発生の停止・抑制が必要です。
歯ブラシでは落としきれない汚れを プロの歯科医師・衛生士によるデンタルクリーニング（PMTC)で破壊し、歯ぐきの中の汚れも除去することで 健康な歯を保ちましょう。(口腔内カメラ)
ハートフル式デンタルクリーニング（PMTC)
1本でも多くの歯を健康に残すためのデンタルクリーニング。
当院では予防歯科の効果をより高めるデンタルクリーニングのステップを採用しております。
ぜひ リラックスして歯がツルツルになる心地よさを味わってみてください。
心地よく 健康になることができたら きっと 継続して歯の健康を得ることができる、そう考えております。
デンタルクリーニング ステップ
歯ブラシでは汚れを落としにくい部分をご説明し ご自宅でのケアがより効果的になる方法を ご説明します。
↓
超音波スケーラーを用いて歯石を取り除きます。超音波の振動（毎秒25000～40000回）を利用して歯を傷つけず、よりスピーディーに歯石を取り除くことができます。）
↓
重炭酸、塩化ナトリウム（塩）のパウダーとともに、空気と水を吹き付け、コーヒーやお茶、たばこなどによる着色や汚れをきれいに取り除きます。
↓
専用のペースト（フッ素入り歯磨剤）を使って、歯を丁寧に磨きます。やわらかいブラシを使用するので 心地よくツルツルの歯になることができます。
一位 （いちい）
赤い実が出来ています。
歯が悪くなるのは老化だと思っていませんか？
歯のトラブル 『もう私もそういう年なので、仕方がないですよね…』
診療室で患者さんから、このような言葉を聞くことがよくあります。
たしかに、高齢の方ほど歯が少ないということは、国の統計調査からみても明らかな事実です。
しかし、歯が老化で悪くなるというのは、大きな誤解なのです。
歯を失う主な原因は、「むし歯」と「歯周病」という２つの病気です。
“老化”や“老衰”ではありません。(ブラシレスモーター)
突発的な事故（外傷）や特殊なケースを除けば、あくまでも病気が原因で歯は失われるのです。
そうであるなら、きちんとした予防や治療を行えば、歯を失うリスクは少なくすることができるはずです。
病気を治療して健康を回復すれば、あるいは予防によって健康が維持されれば、歯を失う理由はなくなります。（歯模型）
1本の歯も失うことなく生涯自分の歯で過ごすことは、理論上は可能なのです。
当院はこの考え方を原則として、歯科診療に取り組んでいます。
